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山医大二院成功为一高龄患者实施主动脉瓣微创置换手术

来源:宣传部        作者:任晓辉 魏薇       编辑:王晔华(宣传部)       时间:2019/09/12 10:18:42       浏览次数:

近日,82岁的李大爷突发严重心衰,重度肺部感染,生命垂危,山医大二院心内科专家通过实施经皮主动脉瓣微创置换手术,挽救了老人的生命。

李大爷是个老病号,一直都有胸闷气紧的毛病,最近半个月,老人气紧的情况越来越严重,晚上一躺下就觉得喘不上气来,最近几天老人都是整宿整宿地坐着。8月25日,家人送李大爷到山医大二院治疗。医生检查发现,老人是重度主动脉瓣狭窄导致的急性心衰,同时还合并重度肺部感染,病情危重。收治入院后,医生立即给予改善心功能、抗感染治疗,老人病情逐渐控制,可要想彻底治疗,还是要解决重度主动脉瓣狭窄的问题。

心脏瓣膜犹如心脏内的单向阀门,其开合是保证心脏血流顺利循环的关键。主动脉瓣是心脏将血液送往全身的第一道关口,主动脉瓣的狭窄,势必导致心腔内血液滞留,心脏向外输送的血液减少,引起心绞痛、晕厥甚至猝死的风险。以往主动脉瓣狭窄主要依靠外科开胸换瓣治疗,手术创伤大、风险高。高手术风险正是这位老人未能做外科换瓣治疗的主要原因。几番讨论后,医生决定为老人实施微创的经皮主动脉瓣置换手术。

8月31日,李大爷被推进了手术室。在心脏内科、外科、医学影像科、麻醉科和重症监护等多科室协作下,医生通过外周动脉,局部麻醉穿刺后将人工心脏瓣膜送达主动脉瓣处,代替原来的瓣膜工作,整个过程用时2小时,观察1日后,李大爷即被送回普通病房。术后第五天做心脏彩超复查显示,老人主动脉跨瓣压由术前的73毫米汞柱降低到13毫米汞柱,症状明显改善。

据了解,经导管介入的主动脉瓣膜置换术是目前国内外开展的一项新技术,被称之为“不需要开胸的换瓣手术”。山医大二院心内科进一步提升我省心血管领域整体诊疗水平,特别是在心脏瓣膜病介入治疗方面,快速提升了我省瓣膜病介入管理和诊疗水平。

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