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山医大二院特诊科成功为一老年患者行微创膝关节单髁置换术

来源:宣传部        作者:章峥       编辑:王晔华(宣传部)       时间:2018/06/13 16:57:26       浏览次数:

 

今年夏天的阳光,对于79岁的梁大妈来说格外灿烂。因为她终于可以登上阔别已久的“T台”,终于可以灵活自如地走路。更重要的是又能回到跳广场舞的队伍中了,回到社区老年模特队,重新登上舞台,展示老年人的风采,而这一切在一年前还只是一个梦想。

梁大妈性格开朗,又喜欢文艺,所以在社区,她是“名人”,跳舞,走台,总少不了她的身影,可是一年前,梁大妈明显感觉自己左,右腿疼痛,走路时尤为严重,以为是上了年纪没有在意,可后来疼痛加重,连日常的行走都很困难,便来到山西北京28官网第二医院骨科就诊。检查发现梁大妈的左,右膝关节内翻畸形,也就是百姓常说的“罗圈腿”,按压左右膝关节内侧疼痛明显。X光片、核磁共振辅助检查显示梁大妈的双膝关节内侧软骨明显磨损,关节间隙明显变窄。综合检查结果,被诊断为双膝骨性关节炎,收入特诊科住院治疗。

据大娘说,出现疼痛后曾看过很多医院,也接受过各种保守治疗,但是没有明显效果,很多医生建议行全膝关节置换术。但是大娘对于膝关节置换术心理恐惧不敢手术,而且患有高血压,心脏病,也增加了手术风险。有没有风险小、手术效果“不打折”的好方法呢?

特诊科主任张民带领团队讨论研究手术方案,通过仔细的查体、阅片、排除手术禁忌症以及对她的身体情况综合考虑,最终决定为梁大妈先行左侧膝关节单髁置换术。手术十分成功,术后第二天梁大妈即可下地行走,疼痛大大减轻。考虑到大妈的身体状况后,一周后为大娘实施了右侧膝关节单髁置换术。一月后,大娘出院了,拉住张民主任的手说“真是感谢医生,我又可以去跳广场舞了,又可以走“T”台了。感觉就像重生了一回!”

膝关节是人体最复杂、负重最大的关节,就像汽车上最容易磨损的主轴一样。因此,在人体所有关节中,膝关节最容易发生退变,医学上将膝关节退变后形成的疾病,称为膝关节骨性关节炎。人体的膝关节包含髌股间室、内侧股胫间室、外侧股胫间室3个间室。传统的膝关节置换,是对全膝关节的整体置换。如果只有1个间室磨损较大,其他两个间室良好,那么膝关节单髁置换术就是这类患者的有效手段,通过微创化、精准化的手术操作,仅表面置换发生了病变的一侧,在磨损的关节面上加上“保护套”,避免关节的进一步磨损。这种手术不损伤肌肉、保留全部的韧带组织和其余2个间室的关节软骨,膝关节保留了本体感觉,术后当天就能恢复行走,使患者有获得感。

膝关节单髁置换手术是近年来国际上最先进的微创手术之一,难度大,技术要求高。张民主任介绍说,如果将膝关节置换术比喻为换个假牙的话,那么单髁置换手术就像补牙,保留患者自身的韧带结构,降低治疗费用,减少了术中术后后发生深静脉血栓、肺栓塞及感染的可能性,为患者带来更加良好的临床疗效,更加人性,更加精准。

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